人工耳蜗降价75%、基层就诊超6成……山东医改交“数据答卷”

5月27日，国家卫健委在济南举行新闻(xīnwén)发布会，介绍推广三明医改经验(jīngyàn)、深化以公益性为导向的公立医院(gōnglìyīyuàn)改革(gǎigé)有关情况。山东省卫生健康委主任马立新在会上介绍，近年来，山东认真学习推广三明医改经验，以公立医院改革与高质量发展示范项目为引领，以点带面，迭代优化改革举措，让更多改革成果惠及(huìjí)人民群众。 在完善机制方面，省委、省政府将学习推广三明医改经验列为重点工作，并把改革(gǎigé)成效纳入对市县的高质量考核。卫生健康、医保、药监等(děng)部门建立协作会商机制，共同(gòngtóng)将医改政策(zhèngcè)和一些重点工作互通共享，把重点工作任务落实到位。 在保障公益性上，近5年，全省财政对公立医院补助投入年均增长25%。药品和高值医用耗材集中带量采购(cǎigòu)政策全面落实，分别(fēnbié)落地824种、40类，价格(jiàgé)(jiàgé)显著下降(xiàjiàng)。例如，人工耳蜗类耗材单套价格从平均20余万元降至5万元左右，降价幅度达75%。济南市历下区(lìxiàqū)患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病的患者，集采后(jícǎihòu)药品价格平均降幅超60%。同时，实施医疗服务价格动态调整，2024年调整2300余项，公立医院收入结构持续优化。此外，实施公立医院人员编制(rényuánbiānzhì)总量管理改革(gǎigé)、薪酬制度改革等措施，以保障公立医疗机构有效维护公益性。 创新突破也是山东医改(yīgǎi)的一大亮点。共出台50多项措施，从专科建设、人才培养、双向转诊等方面，支持济南、青岛、潍坊3个市(gèshì)深入实施公立医院改革与高质量发展项目。如青岛市打造“区域内部资源整合+城市三级(sānjí)医院包联”的城市医疗(yīliáo)集团模式，解决市域内医疗资源丰富但分布不均问题；潍坊市(wéifāngshì)突出健康(jiànkāng)管理，以“单病种群体管理”为核心，建立分级诊疗体系，解决群众就近就医问题；济南市搭建医联体监测平台(píngtái)助推医疗卫生服务体系(fúwùtǐxì)优化整合，有力提升了建设效能。 马立新(lìxīn)表示，为(wèi)解决(jiějué)医疗卫生事业发展不平衡问题，省卫健委围绕“大病不出省，一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”的要求，坚持系统整合，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。 山东省卫生健康委(wěi)主任马立新。封面新闻记者戴云 摄 一是提高疑难重症救治(jiùzhì)能力。全省高标准建设国家和(hé)省级区域医疗中心，形成覆盖全省的(de)疑难重症救治网络。建成了866个国家和省级临床重点专科，全部牵头组建(zǔjiàn)专科联盟并延伸到所有县（市、区），“大病不出省”的目标加快实现。 二是提高市、县医疗服务水平。目前，全省各市已(yǐ)实现(shíxiàn)中西医三级甲等(děng)医院全覆盖，78家县医院全部达到县级医院服务能力推荐标准（相当于三级医院能力）。注重发挥市县医疗机构服务群众的阵地作用，加快城市医疗集团(jítuán)、县域医共体、专科联盟、远程医疗建设，开展医疗质量监测评价、医院标准化(biāozhǔnhuà)建设、县域专科能力提升等系统联动改革，一般疾病就近救治能力明显增强。2024年山东省县域内(nèi)住院率达到84.4%，基本(jīběn)实现“一般病在市县解决”目标。 三是夯实(hāngshí)基层服务网底。省长牵头推进基层能力提升行动，已经规范改造了1万多个村卫生室，鼓励乡村医生考取执业医师资格，全面推进心电(xīndiàn)诊断、影像诊断、AI智能辅助诊断“三张网”建设，每年组织(zǔzhī)1万多名医护骨干下沉乡镇驻点(zhùdiǎn)帮扶，累计选派了2200多名两年(liǎngnián)期的“业务院长”常驻乡镇，建成了2420个名医工作站，15分钟健康服务圈(quān)日趋完善，基层诊疗量占比(bǐ)达到63.3%，有效落实“日常疾病在基层解决”的目标。